تحليل الأنسولين ومقاومة الأنسولين (HOMA)

الأنسولين هرمون البنكرياس الذي يُدخل السكر إلى الخلايا. تحليل الأنسولين الصائم يكون عادةً بين 2 و25 µIU/mL، ويُحسب منه مع سكر الصائم مؤشر HOMA-IR الذي…

الخلاصة

الأنسولين هرمون البنكرياس الذي يُدخل السكر إلى الخلايا. تحليل الأنسولين الصائم يكون عادةً بين 2 و25 µIU/mL، ويُحسب منه مع سكر الصائم مؤشر HOMA-IR الذي يقدّر مقاومة الأنسولين (طبيعي أقل من 2.5 تقريباً). التحليل غير ضروري لتشخيص السكري (يكفي HbA1c وسكر الصائم)، لكنه مفيد في تكيس المبايض والسمنة وتقييم نوبات هبوط السكر.

ماذا يقيس هذا التحليل؟

يقيس التحليل تركيز الأنسولين في الدم بعد صيام 8–12 ساعة. عند مقاومة الأنسولين يفرز البنكرياس كميات أكبر للحفاظ على سكر طبيعي، فيرتفع الأنسولين الصائم قبل أن يرتفع السكر بسنوات. HOMA-IR = (أنسولين µIU/mL × سكر mmol/L) ÷ 22.5. الطرق المخبرية غير موحّدة، فتختلف الحدود من مختبر لآخر.

لماذا يطلبه الطبيب؟

  • متلازمة تكيس المبايض (لتوجيه العلاج بالميتفورمين وتغيير نمط الحياة)
  • سمنة بطنية أو شواك أسود (اسمرار طيات الرقبة والإبط) لتقدير مقاومة الأنسولين
  • نوبات هبوط سكر غير مفسرة (مع C-peptide للبحث عن ورم أنسوليني)
  • بحث علمي أو تقييم متلازمة الأيض

التحضير قبل التحليل

صيام 8–12 ساعة (ماء فقط)، السحب صباحاً مع سكر الصائم في الوقت نفسه. لا تُجرِ التحليل أثناء مرض حاد أو بعد رياضة عنيفة. الأنسولين العلاجي يُقاس في التحليل ويلغي فائدته.

القيم الطبيعية

المجالات أدناه تقريبية ومأخوذة من مراجع دولية؛ المجال المطبوع في ورقة مختبرك هو المرجع الأول لأن الطرق المخبرية تختلف.

الفئةالقيمة المرجعيةملاحظة
أنسولين صائم2 – 25 µUI/mL> 15–20 يوجّه نحو مقاومة الأنسولين؛ حسب المختبر
HOMA-IR طبيعي< 2,5بعض المراجع تعتمد < 2 أو < 3
مقاومة أنسولين محتملةHOMA-IR > 2,5 – 3

الوحدة: µUI/mL (= mUI/L) · HOMA-IR sans unité

ماذا يعني ارتفاع النتيجة؟

  • مقاومة الأنسولين: السمنة، متلازمة الأيض، تكيس المبايض، ما قبل السكري والسكري من النوع الثاني في مراحله الأولى
  • الكبد الدهني
  • الكورتيزون والحمل (مقاومة فسيولوجية)
  • ورم أنسوليني (نادر): أنسولين مرتفع مع سكر منخفض أثناء نوبة هبوط
  • تناول أنسولين خارجي أو أدوية السلفونيل يوريا

ماذا يعني انخفاض النتيجة؟

  • السكري من النوع الأول أو النوع الثاني المتقدم (إرهاق البنكرياس)
  • صيام مطوّل، نحافة شديدة
  • قيمة منخفضة مع سكر طبيعي عند شخص نحيف نشيط: طبيعية

متى تراجع الطبيب؟

  • نوبات تعرق ورجفة وارتباك تزول بالأكل: تقييم هبوط السكر عند طبيب غدد
  • HOMA مرتفع مع سكر صائم فوق 1 g/L أو HbA1c ≥ 5.7%: برنامج وقاية من السكري
  • تكيس مبايض مع مقاومة أنسولين: خطة غذاء ورياضة وربما ميتفورمين

عندك نتيجة تحليل ولا تفهمها؟

ارفع صورة ورقة التحليل وسيشرح لك AI Doctor كل سطر بالعربية خلال ثوانٍ، مجاناً وبدون تسجيل.

قراءة تحليلي بالذكاء الاصطناعي

تحاليل ذات صلة

أسئلة شائعة

هل تحليل الأنسولين ضروري لتشخيص السكري؟

لا. يُشخَّص السكري بسكر الصائم وHbA1c واختبار تحمل السكر. الأنسولين يفيد لتقييم مقاومة الأنسولين في حالات محددة، وليس فحصاً روتينياً.

كيف أحسب HOMA-IR؟

اضرب الأنسولين الصائم (µIU/mL) في سكر الصائم (mmol/L) واقسم على 22.5. إذا كان السكر بـmg/dL اقسم على 405 بدل 22.5. قيمة أقل من 2.5 تُعد طبيعية عموماً.

هل يمكن عكس مقاومة الأنسولين؟

نعم في معظم الحالات: فقدان 5–10% من الوزن، 150 دقيقة رياضة أسبوعياً، تقليل السكريات السريعة، ونوم كافٍ تخفض الأنسولين الصائم خلال أشهر.

المصادر

  1. MedlinePlus – Insulin in Blood
  2. NIDDK – Insulin Resistance & Prediabetes

هذه الصفحة للتثقيف الصحي ولا تغني عن استشارة الطبيب. لا تغيّر علاجك بناءً على قراءة تحليل وحدها. في الحالات الطارئة في المغرب اتصل بـ 141 (SAMU) أو 15 (الوقاية المدنية). آخر تحديث: .

Version française

هل تحليل الأنسولين ضروري لتشخيص السكري؟

لا. يُشخَّص السكري بسكر الصائم وHbA1c واختبار تحمل السكر. الأنسولين يفيد لتقييم مقاومة الأنسولين في حالات محددة، وليس فحصاً روتينياً.

كيف أحسب HOMA-IR؟

اضرب الأنسولين الصائم (µIU/mL) في سكر الصائم (mmol/L) واقسم على 22.5. إذا كان السكر بـmg/dL اقسم على 405 بدل 22.5. قيمة أقل من 2.5 تُعد طبيعية عموماً.

هل يمكن عكس مقاومة الأنسولين؟

نعم في معظم الحالات: فقدان 5–10% من الوزن، 150 دقيقة رياضة أسبوعياً، تقليل السكريات السريعة، ونوم كافٍ تخفض الأنسولين الصائم خلال أشهر.

الرئيسية | المدونة | من نحن | الأسئلة الشائعة | صيدلية الحراسة