تحليل الصفائح الدموية

الصفائح الدموية خلايا صغيرة تُوقف النزيف بتكوين السدادة الأولى. الطبيعي 150 – 450 G/L (150,000 – 450,000/µL). النقص (أقل من 150) شائع وغالباً خفيف وبلا…

الخلاصة

الصفائح الدموية خلايا صغيرة تُوقف النزيف بتكوين السدادة الأولى. الطبيعي 150 – 450 G/L (150,000 – 450,000/µL). النقص (أقل من 150) شائع وغالباً خفيف وبلا أعراض؛ خطر النزيف التلقائي يبدأ تحت 20–30 G/L. الارتفاع غالباً تفاعلي (التهاب، نقص حديد) وحميد. الانخفاض الكاذب بسبب تكتّل الصفائح في أنبوب EDTA سبب شائع يستدعي إعادة العد بأنبوب سيترات.

ماذا يقيس هذا التحليل؟

تُعد الصفائح آلياً ضمن تعداد الدم الكامل مع حجمها المتوسط (MPV). عند نقص غير متوقع يفحص المختبر اللطاخة تحت المجهر للبحث عن تكتلات (نقص كاذب). يُقرأ العدد مع الهيموغلوبين والكريات البيضاء: نقص الثلاثة معاً يوجّه نحو النخاع أو الطحال، ونقص الصفائح وحده نحو المناعة أو الأدوية أو الفيروسات.

لماذا يطلبه الطبيب؟

  • كدمات سهلة، نزيف اللثة أو الأنف، نقاط حمراء دقيقة على الجلد (فرفرية)، طمث غزير
  • ضمن تعداد الدم الروتيني وقبل الجراحة أو الولادة
  • متابعة الأدوية: الهيبارين، العلاج الكيميائي، مضادات الصرع، بعض المضادات الحيوية
  • أمراض الكبد والطحال، التهاب الكبد C، فيروس نقص المناعة
  • الحمل (نقص خفيف شائع في الثلث الثالث)
  • حمى الضنك أو عدوى فيروسية مع نزيف

التحضير قبل التحليل

لا يحتاج صياماً. أخبر الطبيب بالأدوية (خاصة الأسبرين ومضادات الالتهاب والهيبارين) والمكملات.

القيم الطبيعية

المجالات أدناه تقريبية ومأخوذة من مراجع دولية؛ المجال المطبوع في ورقة مختبرك هو المرجع الأول لأن الطرق المخبرية تختلف.

الفئةالقيمة المرجعيةملاحظة
طبيعي150 – 450 G/L150,000 – 450,000/µL
نقص خفيف100 – 149 G/Lبلا خطر نزيف عادةً
نقص متوسط50 – 99 G/Lاحتياطات قبل الجراحة
نقص شديد< 50 G/L< 20–30: خطر نزيف تلقائي
ارتفاع> 450 G/L> 1000 يحتاج تقييم نخاع

الوحدة: G/L (= 10⁹/L = ×1000/µL)

ماذا يعني ارتفاع النتيجة؟

  • تفاعلي (90% من الحالات): نقص الحديد، عدوى أو التهاب، بعد نزيف أو جراحة، استئصال الطحال، السرطان
  • أساسي: كثرة الصفائح الأساسية وأمراض النخاع التكاثرية (طفرة JAK2)
  • التعافي من نقص سابق (ارتداد)

ماذا يعني انخفاض النتيجة؟

  • نقص كاذب بتكتّل الصفائح في أنبوب EDTA (الأكثر شيوعاً بين النتائج المفاجئة)
  • مناعي (ITP): الجسم يدمّر صفائحه، غالباً بعد عدوى فيروسية عند الأطفال
  • الأدوية: هيبارين (HIT)، كينين، مضادات الصرع، مضادات حيوية (سلفاميثوكسازول، فانكومايسين)، علاج كيميائي
  • العدوى: حمى الضنك، التهاب الكبد C، فيروس نقص المناعة، إنتان شديد
  • تضخم الطحال وتليف الكبد (احتجاز)، الكحول
  • الحمل: نقص الحمل الحميد (> 70 G/L)، تسمم الحمل/HELLP (خطير)
  • نقص B12 أو الفولات، أمراض النخاع، الذئبة، اعتلال التخثر المنتشر

متى تراجع الطبيب؟

  • صفائح أقل من 30 G/L، أو أقل من 50 مع نزيف: مستعجلات فوراً
  • نزيف لا يتوقف، دم في البول أو البراز، صداع شديد مفاجئ مع نقص صفائح: مستعجلات (خطر نزيف دماغي)
  • نقص أثناء علاج بالهيبارين (انخفاض 50% خلال 5–10 أيام): أوقف الهيبارين واستشر فوراً (HIT)
  • نقص خفيف معزول ومستقر: إعادة العد بأنبوب سيترات ثم متابعة كل 3–6 أشهر
  • حامل مع صفائح < 100 أو ارتفاع ضغط وألم في أعلى البطن: تقييم عاجل (HELLP)

عندك نتيجة تحليل ولا تفهمها؟

ارفع صورة ورقة التحليل وسيشرح لك AI Doctor كل سطر بالعربية خلال ثوانٍ، مجاناً وبدون تسجيل.

قراءة تحليلي بالذكاء الاصطناعي

تحاليل ذات صلة

أسئلة شائعة

ما هو العدد الطبيعي للصفائح الدموية؟

150 – 450 G/L (150,000 – 450,000 لكل ميكرولتر). القيم بين 100 و150 شائعة وغالباً بلا أهمية سريرية إذا كانت مستقرة والباقي طبيعي.

صفائحي 120، هل هذا خطير؟

لا. هذا نقص خفيف بلا خطر نزيف. يُعاد العد بأنبوب سيترات لاستبعاد التكتّل، ويُبحث عن سبب بسيط (دواء، فيروس حديث، كحول). المتابعة كافية غالباً.

ماذا يعني «تكتّل الصفائح» في تقرير المختبر؟

أن الصفائح التصقت ببعضها في الأنبوب بسبب مادة EDTA فعدّها الجهاز أقل من الحقيقة. الحل إعادة السحب بأنبوب سيترات أو هيبارين؛ عندها يكون العدد طبيعياً عند معظم الناس.

هل ترفع الأطعمة عدد الصفائح؟

لا يوجد طعام مثبت يرفع الصفائح، باستثناء تصحيح نقص B12 أو الفولات إن وُجد. أوراق البابايا وغيرها لا دليل قوياً عليها. العلاج يعتمد على السبب.

المصادر

  1. MedlinePlus – Platelet Count
  2. American Society of Hematology 2019 guidelines for immune thrombocytopenia

هذه الصفحة للتثقيف الصحي ولا تغني عن استشارة الطبيب. لا تغيّر علاجك بناءً على قراءة تحليل وحدها. في الحالات الطارئة في المغرب اتصل بـ 141 (SAMU) أو 15 (الوقاية المدنية). آخر تحديث: .

Version française

ما هو العدد الطبيعي للصفائح الدموية؟

150 – 450 G/L (150,000 – 450,000 لكل ميكرولتر). القيم بين 100 و150 شائعة وغالباً بلا أهمية سريرية إذا كانت مستقرة والباقي طبيعي.

صفائحي 120، هل هذا خطير؟

لا. هذا نقص خفيف بلا خطر نزيف. يُعاد العد بأنبوب سيترات لاستبعاد التكتّل، ويُبحث عن سبب بسيط (دواء، فيروس حديث، كحول). المتابعة كافية غالباً.

ماذا يعني «تكتّل الصفائح» في تقرير المختبر؟

أن الصفائح التصقت ببعضها في الأنبوب بسبب مادة EDTA فعدّها الجهاز أقل من الحقيقة. الحل إعادة السحب بأنبوب سيترات أو هيبارين؛ عندها يكون العدد طبيعياً عند معظم الناس.

هل ترفع الأطعمة عدد الصفائح؟

لا يوجد طعام مثبت يرفع الصفائح، باستثناء تصحيح نقص B12 أو الفولات إن وُجد. أوراق البابايا وغيرها لا دليل قوياً عليها. العلاج يعتمد على السبب.

الرئيسية | المدونة | من نحن | الأسئلة الشائعة | صيدلية الحراسة