فيتامين B12 (الكوبالامين) ضروري لتكوين الدم والأعصاب، ويوجد فقط في المنتجات الحيوانية. الطبيعي في الدم 200 – 900 pg/mL (150 – 660 pmol/L). أقل من 200…
فيتامين B12 (الكوبالامين) ضروري لتكوين الدم والأعصاب، ويوجد فقط في المنتجات الحيوانية. الطبيعي في الدم 200 – 900 pg/mL (150 – 660 pmol/L). أقل من 200 يعني نقصاً محتملاً، وبين 200 و300 منطقة رمادية تُحسم بتحليل حمض الميثيل مالونيك أو الهوموسيستين. النقص يسبب فقر دم كبير الكريات وتنميلاً وضعف ذاكرة، وأسبابه: النظام النباتي، الميتفورمين، أدوية الحموضة، وفقر الدم الخبيث.
يقيس B12 الكلي في المصل. الحساسية محدودة: قد تكون القيمة طبيعية-منخفضة مع نقص وظيفي حقيقي، لذلك يُضاف حمض الميثيل مالونيك (MMA) الذي يرتفع مبكراً. يُقرأ مع تعداد الدم (حجم الكريات MCV مرتفع) وحمض الفوليك (نقصهما يعطي الصورة نفسها). المكملات وحقن B12 ترفع النتيجة لأشهر.
صيام 8 ساعات يُفضَّل. لا تأخذ مكملات B12 أو فيتامينات متعددة قبل 24–48 ساعة (أو اسأل الطبيب إن كنت تحت العلاج). أوقف البيوتين 48 ساعة.
المجالات أدناه تقريبية ومأخوذة من مراجع دولية؛ المجال المطبوع في ورقة مختبرك هو المرجع الأول لأن الطرق المخبرية تختلف.
| الفئة | القيمة المرجعية | ملاحظة |
|---|---|---|
| طبيعي | 200 – 900 pg/mL | ≈ 150 – 660 pmol/L |
| منطقة رمادية | 200 – 300 pg/mL | يُطلب MMA أو الهوموسيستين |
| نقص محتمل | < 200 pg/mL (< 150 pmol/L) | |
| نقص شديد | < 100 pg/mL | أعراض عصبية محتملة |
الوحدة: pg/mL (= ng/L) ou pmol/L (1 pg/mL = 0,738 pmol/L)
ارفع صورة ورقة التحليل وسيشرح لك AI Doctor كل سطر بالعربية خلال ثوانٍ، مجاناً وبدون تسجيل.
200 – 900 pg/mL. القيم بين 200 و300 قد تخفي نقصاً وظيفياً، خاصة مع أعراض أو MCV مرتفع؛ يُحسم الأمر بتحليل MMA.
الحقن العضلية ضرورية عند فقر الدم الخبيث والأعراض العصبية والنقص الشديد. الحبوب بجرعة عالية (1000 µg يومياً) فعّالة في النقص الغذائي وحتى في بعض حالات سوء الامتصاص لأن 1% يُمتص بلا عامل داخلي.
التعب شائع، أما تساقط الشعر فنادر. الأخطر هو الأذى العصبي (تنميل، ضعف ذاكرة، اضطراب توازن) الذي قد يسبق فقر الدم ويصبح دائماً إن تأخر العلاج.
تتحسن الأعراض الدموية خلال أسابيع، أما الأعراض العصبية فقد تحتاج 3–12 شهراً وقد لا تزول كلياً. يُعاد التحليل بعد 3 أشهر من العلاج.
هذه الصفحة للتثقيف الصحي ولا تغني عن استشارة الطبيب. لا تغيّر علاجك بناءً على قراءة تحليل وحدها. في الحالات الطارئة في المغرب اتصل بـ 141 (SAMU) أو 15 (الوقاية المدنية). آخر تحديث: .
200 – 900 pg/mL. القيم بين 200 و300 قد تخفي نقصاً وظيفياً، خاصة مع أعراض أو MCV مرتفع؛ يُحسم الأمر بتحليل MMA.
الحقن العضلية ضرورية عند فقر الدم الخبيث والأعراض العصبية والنقص الشديد. الحبوب بجرعة عالية (1000 µg يومياً) فعّالة في النقص الغذائي وحتى في بعض حالات سوء الامتصاص لأن 1% يُمتص بلا عامل داخلي.
التعب شائع، أما تساقط الشعر فنادر. الأخطر هو الأذى العصبي (تنميل، ضعف ذاكرة، اضطراب توازن) الذي قد يسبق فقر الدم ويصبح دائماً إن تأخر العلاج.
تتحسن الأعراض الدموية خلال أسابيع، أما الأعراض العصبية فقد تحتاج 3–12 شهراً وقد لا تزول كلياً. يُعاد التحليل بعد 3 أشهر من العلاج.
الرئيسية | المدونة | من نحن | الأسئلة الشائعة | صيدلية الحراسة