تحليل حمض الفوليك (فيتامين B9)

حمض الفوليك (الفولات، فيتامين B9) ضروري لانقسام الخلايا وتكوين الدم ونمو الجنين. الطبيعي في المصل 4 ng/mL (≈ 10 nmol/L) فأكثر، وأقل من ذلك يعني نقصاً حسب…

الخلاصة

حمض الفوليك (الفولات، فيتامين B9) ضروري لانقسام الخلايا وتكوين الدم ونمو الجنين. الطبيعي في المصل 4 ng/mL (≈ 10 nmol/L) فأكثر، وأقل من ذلك يعني نقصاً حسب منظمة الصحة العالمية. النقص يسبب فقر دم كبير الكريات مثل نقص B12، ويرتبط بعيوب الأنبوب العصبي عند الجنين، لذلك يُنصح كل امرأة تخطط للحمل بأخذ 400 µg يومياً قبل الحمل بشهر على الأقل.

ماذا يقيس هذا التحليل؟

يُقاس الفولات في المصل (يعكس الأسابيع الأخيرة ويتأثر بالوجبة) أو داخل الكريات الحمراء (يعكس المخزون على 3 أشهر وهو أدق لكنه أقل توفراً). يُقرأ دائماً مع B12 لأن إعطاء الفوليك وحده عند نقص B12 يصحح فقر الدم ويترك الأذى العصبي يتفاقم.

لماذا يطلبه الطبيب؟

  • فقر دم كبير الكريات (MCV > 100)
  • قبل الحمل أو في بدايته، خاصة مع سابقة عيب أنبوب عصبي
  • سوء التغذية، إدمان الكحول، سوء الامتصاص (سيلياك، كرون)
  • أدوية مضادة للفولات: ميثوتريكسات، تريميثوبريم، فينيتوين، سلفاسالازين
  • أمراض الدم الانحلالية (استهلاك زائد)، غسيل الكلى
  • ارتفاع الهوموسيستين

التحضير قبل التحليل

صيام 8 ساعات ضروري للفولات المصلي (الوجبة ترفعه). لا تأخذ مكملات الفوليك أو فيتامينات متعددة 24 ساعة قبل التحليل إلا بإذن الطبيب.

القيم الطبيعية

المجالات أدناه تقريبية ومأخوذة من مراجع دولية؛ المجال المطبوع في ورقة مختبرك هو المرجع الأول لأن الطرق المخبرية تختلف.

الفئةالقيمة المرجعيةملاحظة
الفولات المصلي – طبيعي> 4 ng/mL> 10 nmol/L (منظمة الصحة العالمية)
نقص< 4 ng/mLبعض المختبرات تعتمد < 3
فولات الكريات الحمراء> 140 ng/mL (> 340 nmol/L)> 400 ng/mL موصى به قبل الحمل للوقاية من عيوب الأنبوب العصبي

الوحدة: ng/mL (= µg/L) ou nmol/L (1 ng/mL = 2,27 nmol/L)

ماذا يعني ارتفاع النتيجة؟

  • المكملات والأغذية المدعمة (بلا ضرر معروف عند الجرعات المعتادة)
  • نقص B12 (يتراكم الفولات المصلي بينما ينخفض داخل الكريات: «فخ الفولات»)
  • النظام النباتي الغني بالخضر
  • جرعات عالية جداً (> 1 mg يومياً) قد تخفي نقص B12، فلا تُؤخذ بلا إشراف

ماذا يعني انخفاض النتيجة؟

  • غذاء فقير بالخضر الورقية والبقوليات (السبب الأول)، الطبخ المطوّل يدمر الفولات
  • إدمان الكحول
  • زيادة الاحتياج: الحمل، الرضاعة، النمو، الانحلال الدموي، الصدفية الواسعة
  • سوء الامتصاص: الداء البطني، كرون، جراحة الأمعاء
  • أدوية: ميثوتريكسات، فينيتوين، تريميثوبريم، بعض موانع الحمل

متى تراجع الطبيب؟

  • فقر دم كبير الكريات: لا تبدأ الفوليك قبل التأكد من B12
  • حامل أو تخطط للحمل: 400 µg يومياً (5 mg عند سابقة عيب أنبوب عصبي أو سكري أو أدوية صرع)
  • نقص مؤكد بدون سبب غذائي: البحث عن سوء امتصاص (أجسام مضادة للسيلياك)

عندك نتيجة تحليل ولا تفهمها؟

ارفع صورة ورقة التحليل وسيشرح لك AI Doctor كل سطر بالعربية خلال ثوانٍ، مجاناً وبدون تسجيل.

قراءة تحليلي بالذكاء الاصطناعي

تحاليل ذات صلة

أسئلة شائعة

متى أبدأ حمض الفوليك قبل الحمل؟

قبل الحمل بشهر على الأقل وحتى نهاية الأسبوع 12، بجرعة 400 µg يومياً. الأنبوب العصبي يُغلق في الأسبوع الرابع، غالباً قبل معرفة المرأة بحملها، لذلك التبكير مهم.

ما الفرق بين الفولات وحمض الفوليك؟

الفولات هو الشكل الطبيعي في الغذاء (خضر، بقوليات، كبد)، وحمض الفوليك هو الشكل الصناعي في المكملات والأغذية المدعمة، وهو أفضل امتصاصاً وثباتاً.

هل يمكن أن يضر حمض الفوليك؟

بالجرعات المعتادة لا. الجرعات العالية (> 1 mg يومياً) لفترات طويلة قد تخفي نقص B12 وتترك أذاه العصبي يتقدم، لذلك يُفحص B12 قبل العلاج بجرعات كبيرة.

المصادر

  1. MedlinePlus – Folate-Deficiency Anemia / Folic Acid Test
  2. WHO – Serum and red blood cell folate concentrations for assessing folate status in populations
  3. NIH Office of Dietary Supplements – Folate Fact Sheet

هذه الصفحة للتثقيف الصحي ولا تغني عن استشارة الطبيب. لا تغيّر علاجك بناءً على قراءة تحليل وحدها. في الحالات الطارئة في المغرب اتصل بـ 141 (SAMU) أو 15 (الوقاية المدنية). آخر تحديث: .

Version française

متى أبدأ حمض الفوليك قبل الحمل؟

قبل الحمل بشهر على الأقل وحتى نهاية الأسبوع 12، بجرعة 400 µg يومياً. الأنبوب العصبي يُغلق في الأسبوع الرابع، غالباً قبل معرفة المرأة بحملها، لذلك التبكير مهم.

ما الفرق بين الفولات وحمض الفوليك؟

الفولات هو الشكل الطبيعي في الغذاء (خضر، بقوليات، كبد)، وحمض الفوليك هو الشكل الصناعي في المكملات والأغذية المدعمة، وهو أفضل امتصاصاً وثباتاً.

هل يمكن أن يضر حمض الفوليك؟

بالجرعات المعتادة لا. الجرعات العالية (> 1 mg يومياً) لفترات طويلة قد تخفي نقص B12 وتترك أذاه العصبي يتقدم، لذلك يُفحص B12 قبل العلاج بجرعات كبيرة.

الرئيسية | المدونة | من نحن | الأسئلة الشائعة | صيدلية الحراسة