Analyse ASAT (SGOT / AST)

Name: Analyse ASAT (SGOT / AST) : valeurs normales et interprétation
Published: 2026-09-15

L'ASAT (aspartate aminotransférase, ex-SGOT) est une enzyme présente dans le foie mais aussi dans les muscles, le cœur et les globules rouges ; son…

En résumé

L'ASAT (aspartate aminotransférase, ex-SGOT) est une enzyme présente dans le foie mais aussi dans les muscles, le cœur et les globules rouges ; son élévation est donc moins spécifique du foie que celle des ALAT. La normale est inférieure à 40 U/L environ. Elle se lit avec les ALAT : un rapport ASAT/ALAT supérieur à 2 oriente vers l'alcool, une ASAT élevée avec CK élevées vers une atteinte musculaire.

Que mesure cette analyse ?

Le dosage mesure l'activité de l'enzyme dans le sérum. Comme l'ASAT existe dans de nombreux tissus, une élévation isolée impose d'éliminer les sources extra-hépatiques : effort intense, injection intramusculaire, maladies musculaires, hémolyse du prélèvement (tube hémolysé), et autrefois l'infarctus, avant l'ère de la troponine.

Pourquoi le médecin la prescrit-il ?

Dans le bilan hépatique avec les ALAT
Évaluation d'une atteinte alcoolique (rapport ASAT/ALAT)
Suspicion de maladie musculaire (avec CK et LDH)
Surveillance des médicaments hépatotoxiques

Préparation avant le prélèvement

Jeûne de préférence ; pas de sport intense 48 h avant, pas d'injection intramusculaire, pas d'alcool 48 h avant.

Valeurs normales

Les fourchettes ci-dessous sont indicatives et issues de références internationales ; la plage imprimée sur votre compte rendu reste la référence, car les méthodes varient d'un laboratoire à l'autre.

Catégorie	Valeur de référence	Remarque
Adultes	< 40 U/L	Certains laboratoires : 8 – 33
Rapport ASAT/ALAT	< 1 كبد دهني · > 2 كحول	Le rapport monte aussi dans la cirrhose avancée

Unité: U/L (= UI/L)

Que signifie un résultat élevé ?

Toutes les causes d'élévation des ALAT (stéatose, virus, médicaments)
Hépatopathie alcoolique : ASAT > ALAT, avec GGT élevées
Maladies musculaires : myosite, traumatisme, statines (avec CK élevées)
Sport intense et hémolyse (cause fréquente d'élévation isolée artefactuelle)
Infarctus du myocarde, embolie pulmonaire, cirrhose avancée (rapport ASAT/ALAT > 1)

Que signifie un résultat bas ?

Pas de signification pathologique

Quand consulter ?

ASAT élevée avec douleur thoracique ou essoufflement : urgences
Douleurs et faiblesse musculaires avec urines foncées sous statine : arrêter et appeler le médecin (rhabdomyolyse)
ASAT > ALAT avec GGT élevées : discussion franche sur l'alcool avec le médecin

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Questions fréquentes

ASAT élevée et ALAT normale : que signifie ce profil ?

Le plus souvent une source extra-hépatique : sport intense, injection intramusculaire, hémolyse du tube ou maladie musculaire. On dose les CK et l'on recontrôle après 3 jours de repos avant de s'inquiéter pour le foie.

Qu'est-ce que le rapport de De Ritis ?

C'est le rapport ASAT/ALAT. Inférieur à 1 dans la stéatose et les hépatites virales, supérieur à 2 dans l'atteinte alcoolique ; il dépasse 1 quand la fibrose progresse, quelle qu'en soit la cause.

L'ASAT est-elle liée au cœur ?

Historiquement utilisée pour diagnostiquer l'infarctus, elle a été remplacée par la troponine, plus précise. L'ASAT monte effectivement dans l'infarctus mais n'est plus demandée dans ce but.

Sources

Cette page a une vocation éducative et ne remplace pas l'avis d'un médecin. Ne modifiez pas un traitement sur la seule lecture d'une analyse. En cas d'urgence au Maroc, appelez le 141 (SAMU) ou le 15 (Protection civile). Dernière mise à jour: 2026-09-15.

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ASAT élevée et ALAT normale : que signifie ce profil ?

Qu'est-ce que le rapport de De Ritis ?

L'ASAT est-elle liée au cœur ?

Historiquement utilisée pour diagnostiquer l'infarctus, elle a été remplacée par la troponine, plus précise. L'ASAT monte effectivement dans l'infarctus mais n'est plus demandée dans ce but.