D-dimer ناتج عن تفكك الجلطات في الجسم. قيمة أقل من 500 ng/mL (0.5 µg/mL FEU) عند مريض قليل الاحتمال تستبعد الجلطة الوريدية والانصمام الرئوي بأمان، وهذه…
D-dimer ناتج عن تفكك الجلطات في الجسم. قيمة أقل من 500 ng/mL (0.5 µg/mL FEU) عند مريض قليل الاحتمال تستبعد الجلطة الوريدية والانصمام الرئوي بأمان، وهذه فائدته الرئيسية. أما الارتفاع فغير نوعي: يحدث مع الحمل والعمر والالتهاب والجراحة والسرطان، ولا يشخّص الجلطة بل يستدعي تصويراً (إيكو دوبلر أو سكانر). بعد سن الخمسين تُعدَّل العتبة: العمر × 10.
يُقاس بطرق عالية الحساسية (ELISA أو لاتكس كمي) بوحدات FEU أو DDU (DDU ≈ نصف FEU؛ انتبه إلى وحدة مختبرك). الحساسية عالية (> 95%) لكن الخصوصية منخفضة (40–60%)، لذلك يُستعمل فقط ضمن خوارزمية: تقدير الاحتمال السريري (Wells) أولاً، ثم D-dimer إذا كان الاحتمال منخفضاً أو متوسطاً، والتصوير مباشرة إذا كان مرتفعاً.
لا يحتاج صياماً. يُجرى فوراً عند الاشتباه. أخبر الطبيب بالحمل وأي جراحة أو إصابة حديثة (ترفعه وتقلل فائدته).
المجالات أدناه تقريبية ومأخوذة من مراجع دولية؛ المجال المطبوع في ورقة مختبرك هو المرجع الأول لأن الطرق المخبرية تختلف.
| الفئة | القيمة المرجعية | ملاحظة |
|---|---|---|
| سلبي (يستبعد الجلطة عند احتمال منخفض) | < 500 ng/mL FEU | < 0.5 µg/mL FEU؛ ≈ < 250 ng/mL DDU |
| عتبة معدّلة بالعمر (> 50 سنة) | العمر × 10 ng/mL | مثال: 70 سنة → < 700 |
| إيجابي | ≥ 500 ng/mL | يستدعي تصويراً، لا يشخص وحده |
| الحمل | يرتفع تدريجياً حتى 3–4 أضعاف في الثلث الثالث | فائدة محدودة؛ يُلجأ للإيكو دوبلر |
الوحدة: ng/mL FEU ou µg/mL FEU (500 ng/mL = 0,5 µg/mL) ; parfois DDU
ارفع صورة ورقة التحليل وسيشرح لك AI Doctor كل سطر بالعربية خلال ثوانٍ، مجاناً وبدون تسجيل.
ليس بالضرورة. نصف الأشخاص الذين لديهم D-dimer مرتفع لا جلطة عندهم (حمل، التهاب، عمر، جراحة). التحليل يفيد في نفي الجلطة عندما يكون سلبياً؛ عند الإيجابية يحتاج الطبيب إلى تصوير للتأكيد.
بعد سن الخمسين، العتبة = العمر × 10 ng/mL FEU (مثلاً 65 سنة → 650). هذا التعديل المعتمد دولياً يقلل التصوير غير الضروري عند كبار السن دون فقدان جلطات.
يرتفع طبيعياً طوال الحمل فتقل فائدته، لكن القيمة السلبية تبقى مطمئنة في الثلث الأول. عند الاشتباه يُفضَّل الإيكو دوبلر للساقين مباشرة.
لأن الوحدات تختلف: FEU (مكافئ الفيبرينوجين) أو DDU (وحدات D-dimer)، وقيمة DDU تقارب نصف FEU. تحقق من الوحدة والعتبة المكتوبة في تقرير مختبرك.
هذه الصفحة للتثقيف الصحي ولا تغني عن استشارة الطبيب. لا تغيّر علاجك بناءً على قراءة تحليل وحدها. في الحالات الطارئة في المغرب اتصل بـ 141 (SAMU) أو 15 (الوقاية المدنية). آخر تحديث: .
ليس بالضرورة. نصف الأشخاص الذين لديهم D-dimer مرتفع لا جلطة عندهم (حمل، التهاب، عمر، جراحة). التحليل يفيد في نفي الجلطة عندما يكون سلبياً؛ عند الإيجابية يحتاج الطبيب إلى تصوير للتأكيد.
بعد سن الخمسين، العتبة = العمر × 10 ng/mL FEU (مثلاً 65 سنة → 650). هذا التعديل المعتمد دولياً يقلل التصوير غير الضروري عند كبار السن دون فقدان جلطات.
يرتفع طبيعياً طوال الحمل فتقل فائدته، لكن القيمة السلبية تبقى مطمئنة في الثلث الأول. عند الاشتباه يُفضَّل الإيكو دوبلر للساقين مباشرة.
لأن الوحدات تختلف: FEU (مكافئ الفيبرينوجين) أو DDU (وحدات D-dimer)، وقيمة DDU تقارب نصف FEU. تحقق من الوحدة والعتبة المكتوبة في تقرير مختبرك.
الرئيسية | المدونة | من نحن | الأسئلة الشائعة | صيدلية الحراسة