تحليل أنزيمات الكبد ASAT و ALAT (TGO / TGP)

تحليل ASAT (TGO) و ALAT (TGP) يقيس أنزيمات الكبد. أسباب الارتفاع الشائعة، دور الكبد الدهني والأدوية، ومتى يستدعي الارتفاع طبيباً.

ASAT / ALAT · TGO / TGP · AST / ALT · أنزيمات الكبد

الخلاصة

ASAT (تُسمى أيضاً TGO أو AST) و ALAT (تُسمى ALT أو TGP) أنزيمات موجودة داخل خلايا الكبد. عندما تتضرر هذه الخلايا تتسرب الأنزيمات إلى الدم فترتفع في التحليل. ALAT أكثر خصوصية للكبد، بينما ASAT توجد أيضاً في العضلات والقلب. أشهر أسباب الارتفاع الخفيف في المغرب هو الكبد الدهني المرتبط بالوزن الزائد، تليه الأدوية والعدوى الفيروسية.

ماذا يقيس هذا التحليل؟

نشاط أنزيمي ASAT و ALAT في الدم، وهما مؤشران على تضرّر خلايا الكبد لا على «وظيفة» الكبد نفسها.

لماذا يطلبه الطبيب؟

  • تقييم تعب مستمر، ألم أعلى البطن الأيمن، أو اصفرار.
  • متابعة أدوية قد تؤثر على الكبد.
  • تقييم الكبد الدهني عند من لديه وزن زائد أو سكري أو دهون مرتفعة.
  • الاشتباه في التهاب كبد فيروسي.
  • ضمن فحص دوري شامل.

ماذا يعني الارتفاع؟

  • الكبد الدهني (السبب الأشيع للارتفاع الخفيف المزمن)
  • أدوية: الباراسيتامول بجرعات عالية، بعض المضادات الحيوية، أدوية الكوليسترول، ومكمّلات وأعشاب
  • التهاب الكبد الفيروسي (A، B، C)
  • الكحول
  • مجهود عضلي عنيف أو إصابة عضلية (يرفع ASAT خاصة)
  • أمراض المرارة والقنوات الصفراوية

ماذا يعني الانخفاض؟

قيم منخفضة ليست ذات دلالة مرضية عادة.

الوحدات والمجال المرجعي

UI/L أو U/L. المجال الطبيعي يختلف بين المختبرات وحسب الجنس.

قاعدة أساسية: اعتمد المجال المرجعي المطبوع بجانب نتيجتك، فهو يختلف بين المختبرات وأجهزتها وحسب العمر والجنس والحمل.

التحضير للتحليل

يُطلب عادة صائماً. تجنّب المجهود الرياضي العنيف والكحول في اليومين السابقين لأنهما يرفعان الأرقام.

ما يجب الانتباه إليه

الارتفاع الخفيف شائع جداً ولا يعني تلفاً دائماً؛ المهم هو حجم الارتفاع واستمراره. الطبيب ينظر أيضاً إلى GGT والفوسفاتاز القلوي والبيليروبين، وإلى نسبة ASAT/ALAT، لتحديد المسار. التحاليل التي تعكس وظيفة الكبد فعلاً هي زمن البروثرومبين (TP) والألبومين والبيليروبين، لا الأنزيمات.

تحاليل تُطلب معه

  • تحليل GGT — يوجّه نحو سبب صفراوي أو كحولي ويرافق الكبد الدهني
  • تحليل TP / INR — يقيس وظيفة التخثر التي يصنعها الكبد، ومؤشر على شدة الخلل

متى يجب مراجعة الطبيب؟

  • ارتفاع مستمر في تحليلين متباعدين
  • ارتفاع كبير (أضعاف المجال المطبوع)
  • ارتفاع مع اصفرار العين أو الجلد، بول داكن، أو براز فاتح
  • ارتفاع مع بدء دواء جديد أو مكمّل عشبي

حالة طارئة: اصفرار سريع مع قيء مستمر أو تشوّش وعي أو نزيف: علامات قصور كبدي حاد، اتصل بـ 141 أو توجّه للمستعجلات.

هل يمكن قراءة النتيجة بالذكاء الاصطناعي؟

نعم. قراءة التحاليل في AI Doctor تشرح كل قيمة مقارنة بالمجال المطبوع في ورقتك وتقترح ما تناقشه مع طبيبك. الشرح إرشادي وليس تشخيصاً ولا وصفة علاج.

المصادر

  1. Liver disease — NHS (UK)
  2. Blood tests — NHS (UK)
ما الفرق بين TGO/TGP و ASAT/ALAT؟

لا فرق: TGO هو الاسم القديم لـ ASAT، و TGP الاسم القديم لـ ALAT. المختبرات المغربية تستعمل التسميتين.

هل ارتفاع الأنزيمات يعني تليّف الكبد؟

لا. التليّف مرحلة متقدمة تحتاج سنوات وتشخيصاً خاصاً. معظم الارتفاعات الخفيفة سببها الكبد الدهني أو دواء وتتحسن بمعالجة السبب.

هل الرياضة ترفع التحليل؟

نعم، المجهود العنيف يرفع ASAT خاصة لأنها موجودة في العضلات. أخبر طبيبك إن تمرّنت بقوة قبل التحليل.

كيف أخفض أنزيمات الكبد؟

بمعالجة السبب: إنقاص الوزن والنشاط البدني للكبد الدهني، إيقاف الكحول، ومراجعة الأدوية والمكمّلات مع الطبيب. لا توجد «أعشاب لتنظيف الكبد» مثبتة، وبعضها يضرّه.

الرئيسية | المدونة | من نحن | الأسئلة الشائعة | صيدلية الحراسة