البيليروبين صبغة صفراء ناتجة عن تكسّر الهيموغلوبين، يعالجها الكبد ويطرحها في الصفراء. الطبيعي الكلي أقل من 12 mg/L (≈ 21 µmol/L) والمباشر أقل من 3 mg/L.…
البيليروبين صبغة صفراء ناتجة عن تكسّر الهيموغلوبين، يعالجها الكبد ويطرحها في الصفراء. الطبيعي الكلي أقل من 12 mg/L (≈ 21 µmol/L) والمباشر أقل من 3 mg/L. يظهر اليرقان (الاصفرار) عندما يتجاوز الكلي 25–30 mg/L. النوع المرتفع (المباشر أم غير المباشر) يحدد السبب: تكسّر دم أو متلازمة جيلبرت للثاني، ومرض كبد أو انسداد صفراوي للأول.
يقيس التحليل البيليروبين الكلي والمباشر (المقترن، الذي عالجه الكبد)، ويُحسب غير المباشر بالفرق. عند حديثي الولادة يُقاس بكثافة لأن الارتفاع الشديد يهدد الدماغ، وتوجد حدود خاصة حسب ساعات العمر. متلازمة جيلبرت (5–10% من الناس) تسبب ارتفاعاً خفيفاً حميداً في غير المباشر خاصة مع الصيام والتوتر.
صيام 8 ساعات يُفضَّل (لكن الصيام الطويل يرفعه عند متلازمة جيلبرت، فأخبر الطبيب). العينة حساسة للضوء. اذكر الأدوية.
المجالات أدناه تقريبية ومأخوذة من مراجع دولية؛ المجال المطبوع في ورقة مختبرك هو المرجع الأول لأن الطرق المخبرية تختلف.
| الفئة | القيمة المرجعية | ملاحظة |
|---|---|---|
| الكلي – بالغون | < 12 mg/L | ≈ < 21 µmol/L؛ < 1.2 mg/dL |
| المباشر (المقترن) | < 3 mg/L | ≈ < 5 µmol/L |
| غير المباشر | < 10 mg/L | |
| عتبة ظهور اليرقان | > 25 – 30 mg/L | |
| حديثو الولادة | حدود حسب ساعات العمر | منحنيات خاصة؛ > 200–250 mg/L بعد 72 ساعة يستدعي علاجاً ضوئياً غالباً |
الوحدة: mg/L ou µmol/L (1 mg/L = 1,71 µmol/L) ; mg/dL aux USA
ارفع صورة ورقة التحليل وسيشرح لك AI Doctor كل سطر بالعربية خلال ثوانٍ، مجاناً وبدون تسجيل.
حالة وراثية حميدة تصيب 5–10% من الناس: نقص خفيف في الإنزيم الذي يعالج البيليروبين، فيرتفع غير المباشر قليلاً (عادة أقل من 30–50 mg/L) خاصة مع الصيام والإجهاد والمرض. لا تحتاج علاجاً ولا تضر الكبد.
غير المباشر هو الصبغة الخام قبل معالجتها في الكبد (يرتفع مع تكسّر الدم وجيلبرت)، والمباشر هو الشكل المعالج الجاهز للطرح في الصفراء (يرتفع مع أمراض الكبد وانسداد القنوات).
إذا ظهر في أول 24 ساعة، أو ارتفع بسرعة، أو تجاوز الحدود حسب ساعات العمر (تقريباً 200–250 mg/L بعد 72 ساعة عند الرضيع السليم)، أو صاحبه خمول. العلاج الضوئي فعّال ويمنع المضاعفات.
هذه الصفحة للتثقيف الصحي ولا تغني عن استشارة الطبيب. لا تغيّر علاجك بناءً على قراءة تحليل وحدها. في الحالات الطارئة في المغرب اتصل بـ 141 (SAMU) أو 15 (الوقاية المدنية). آخر تحديث: .
حالة وراثية حميدة تصيب 5–10% من الناس: نقص خفيف في الإنزيم الذي يعالج البيليروبين، فيرتفع غير المباشر قليلاً (عادة أقل من 30–50 mg/L) خاصة مع الصيام والإجهاد والمرض. لا تحتاج علاجاً ولا تضر الكبد.
غير المباشر هو الصبغة الخام قبل معالجتها في الكبد (يرتفع مع تكسّر الدم وجيلبرت)، والمباشر هو الشكل المعالج الجاهز للطرح في الصفراء (يرتفع مع أمراض الكبد وانسداد القنوات).
إذا ظهر في أول 24 ساعة، أو ارتفع بسرعة، أو تجاوز الحدود حسب ساعات العمر (تقريباً 200–250 mg/L بعد 72 ساعة عند الرضيع السليم)، أو صاحبه خمول. العلاج الضوئي فعّال ويمنع المضاعفات.
الرئيسية | المدونة | من نحن | الأسئلة الشائعة | صيدلية الحراسة