Analyse AMH (réserve ovarienne)

Name: Analyse AMH : valeurs normales et interprétation
Published: 2026-09-15

L'hormone antimüllérienne (AMH) est sécrétée par les petits follicules ovariens et reflète le nombre d'ovocytes restants (réserve ovarienne). Des valeurs…

En résumé

L'hormone antimüllérienne (AMH) est sécrétée par les petits follicules ovariens et reflète le nombre d'ovocytes restants (réserve ovarienne). Des valeurs entre 1 et 4 ng/mL correspondent à peu près à une réserve normale, en dessous de 1 à une réserve diminuée, au-dessus de 4–5 à un profil évocateur de SOPK. Elle se dose n'importe quel jour du cycle, ne mesure pas la qualité des ovocytes et ne prédit pas à elle seule une grossesse spontanée.

Que mesure cette analyse ?

Les cellules de la granulosa des follicules primaires et petits antraux (2–8 mm) produisent l'AMH en quantité proportionnelle à leur nombre. Elle décline progressivement à partir de la vingtaine jusqu'à devenir indétectable à la ménopause. Elle varie peu avec le jour du cycle ou la grossesse, mais la pilule peut la baisser transitoirement de 20–30 %. Les unités diffèrent selon les méthodes (ng/mL ou pmol/L ; 1 ng/mL ≈ 7,14 pmol/L).

Pourquoi le médecin la prescrit-il ?

Avant une FIV, pour prévoir la réponse à la stimulation et adapter la dose
Évaluer la réserve ovarienne en cas de projet de grossesse différé ou de congélation d'ovocytes
Cycles irréguliers ou suspicion de SOPK
Avant ou après une chimiothérapie ou une chirurgie ovarienne, pour estimer l'impact sur la fertilité
Estimer l'âge de la ménopause (précision limitée)

Préparation avant le prélèvement

N'importe quel jour du cycle, sans jeûne. Signalez la prise de pilule, de vitamine D à forte dose ou de biotine.

Valeurs normales

Les fourchettes ci-dessous sont indicatives et issues de références internationales ; la plage imprimée sur votre compte rendu reste la référence, car les méthodes varient d'un laboratoire à l'autre.

Catégorie	Valeur de référence	Remarque
Réserve élevée (SOPK possible)	> 4 – 5 ng/mL	> 28–35 pmol/L
Réserve normale	1 – 4 ng/mL	≈ 7 – 28 pmol/L
Réserve diminuée	0,5 – 1 ng/mL	Réponse faible attendue à la stimulation
Réserve très faible	< 0,5 ng/mL	Proche de la ménopause

Unité: ng/mL (ou pmol/L ; 1 ng/mL ≈ 7,14 pmol/L)

Que signifie un résultat élevé ?

Syndrome des ovaires polykystiques (nombreux petits follicules)
Tumeurs de la granulosa de l'ovaire (rares, valeurs très élevées)
Jeune âge ou réserve naturellement importante

Que signifie un résultat bas ?

Âge (cause la plus fréquente)
Insuffisance ovarienne prématurée
Après chirurgie de kystes ovariens ou d'endométriose, chimio/radiothérapie
Tabac
Pilule contraceptive (baisse transitoire et réversible)

Quand consulter ?

AMH < 1 ng/mL avec désir d'enfant : spécialiste de la fertilité rapidement pour discuter des options (vitrification ovocytaire, insémination, FIV)
AMH très basse avant 35 ans : bilan d'insuffisance ovarienne prématurée avec FSH
AMH élevée avec cycles irréguliers et hirsutisme : bilan de SOPK

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Questions fréquentes

Une AMH basse signifie-t-elle que je ne peux pas être enceinte ?

Non. L'AMH reflète le nombre d'ovocytes, pas leur qualité, et une grossesse spontanée ne demande qu'un bon ovocyte par mois. Les études montrent qu'une AMH basse réduit peu les chances de grossesse naturelle avant 40 ans, mais diminue le nombre d'ovocytes recueillis en FIV.

Peut-on augmenter l'AMH ?

Aucun traitement prouvé n'augmente la réserve réelle. Vitamine D, DHEA et CoQ10 reposent sur des preuves faibles et contradictoires. Arrêter de fumer protège la réserve restante.

Pourquoi le résultat diffère-t-il entre deux laboratoires ?

Parce que les méthodes (Gen II, Elecsys, Access…) donnent des valeurs légèrement différentes et que les unités varient (ng/mL ou pmol/L). Comparez les résultats d'un même laboratoire.

Sources

Cette page a une vocation éducative et ne remplace pas l'avis d'un médecin. Ne modifiez pas un traitement sur la seule lecture d'une analyse. En cas d'urgence au Maroc, appelez le 141 (SAMU) ou le 15 (Protection civile). Dernière mise à jour: 2026-09-15.

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Une AMH basse signifie-t-elle que je ne peux pas être enceinte ?

Peut-on augmenter l'AMH ?

Aucun traitement prouvé n'augmente la réserve réelle. Vitamine D, DHEA et CoQ10 reposent sur des preuves faibles et contradictoires. Arrêter de fumer protège la réserve restante.

Pourquoi le résultat diffère-t-il entre deux laboratoires ?

Parce que les méthodes (Gen II, Elecsys, Access…) donnent des valeurs légèrement différentes et que les unités varient (ng/mL ou pmol/L). Comparez les résultats d'un même laboratoire.