Analyse de l'œstradiol (E2)

L'œstradiol est le principal œstrogène produit par l'ovaire ; il varie beaucoup au cours du cycle : environ 20 – 150 pg/mL en phase folliculaire, pic de…

En résumé

L'œstradiol est le principal œstrogène produit par l'ovaire ; il varie beaucoup au cours du cycle : environ 20 – 150 pg/mL en phase folliculaire, pic de 150 – 400 avant l'ovulation, moins de 30 après la ménopause. Il est demandé pour évaluer le cycle, la fertilité, la ménopause et suivre une stimulation ovarienne, et se lit avec la FSH, la LH et le jour du cycle.

Que mesure cette analyse ?

L'E2 se dose dans le sang en pg/mL ou pmol/L (1 pg/mL ≈ 3,67 pmol/L). Chez l'homme, il provient de la conversion de la testostérone dans le tissu adipeux et le testicule. Une valeur élevée entre J2 et J4 peut masquer une FSH élevée (fausse impression de bonne réserve), d'où le dosage conjoint.

Pourquoi le médecin la prescrit-il ?

  • Bilan de fertilité et de réserve ovarienne (avec FSH entre J2 et J4)
  • Suivi de la stimulation en FIV (valeurs très élevées : risque d'hyperstimulation)
  • Ménopause ou troubles du cycle, bouffées de chaleur
  • Puberté retardée ou précoce chez la fille
  • Gynécomastie chez l'homme
  • Suivi d'un traitement hormonal substitutif

Préparation avant le prélèvement

Le jour du cycle fixé par le médecin (souvent J2–J4). Pas de jeûne. Arrêter contraception et traitement hormonal en accord avec le médecin ; la biotine perturbe le dosage.

Valeurs normales

Les fourchettes ci-dessous sont indicatives et issues de références internationales ; la plage imprimée sur votre compte rendu reste la référence, car les méthodes varient d'un laboratoire à l'autre.

CatégorieValeur de référenceRemarque
Femmes – phase folliculaire (J2–J4)20 – 150 pg/mL> 80 à J3 peut masquer une FSH élevée
Femmes – pic pré-ovulatoire150 – 400 pg/mL
Femmes – phase lutéale50 – 250 pg/mL
Femmes – post-ménopause< 30 pg/mL
Hommes10 – 50 pg/mL

Unité: pg/mL (ou pmol/L ; 1 pg/mL ≈ 3,67 pmol/L)

Que signifie un résultat élevé ?

  • Pic ovulatoire physiologique ou grossesse
  • Stimulation ovarienne en FIV (> 3000–4000 pg/mL : risque d'hyperstimulation)
  • Kystes ou tumeurs ovariennes sécrétant des œstrogènes
  • Homme : obésité, cirrhose, tumeurs testiculaires, stéroïdes anabolisants
  • Traitement hormonal ou contraception

Que signifie un résultat bas ?

  • Ménopause naturelle ou prématurée
  • Insuffisance ovarienne, syndrome de Turner
  • Aménorrhée hypothalamique : maigreur extrême, sport intensif, anorexie mentale
  • Insuffisance hypophysaire, hyperprolactinémie
  • Médicaments : inhibiteurs de l'aromatase, agonistes de la GnRH

Quand consulter ?

  • Aménorrhée avec œstradiol bas avant 40 ans : bilan d'insuffisance ovarienne prématurée et protection osseuse
  • Pendant une stimulation : douleurs et ballonnement abdominal avec E2 très élevé : contacter le centre de fertilité immédiatement
  • Fille avec signes pubertaires avant 8 ans et E2 élevé : endocrinologue pédiatrique

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Questions fréquentes

Quel est l'œstradiol normal au 3e jour du cycle ?

Environ 20 à 80 pg/mL. Une valeur supérieure à 80 ce jour-là peut traduire un follicule précoce ou un kyste et masquer une FSH élevée ; on recontrôle.

Dose-t-on l'œstradiol chez l'homme ?

Oui en cas de gynécomastie, d'infertilité ou de testostérone basse, car son élévation (surtout avec l'obésité) freine l'hypophyse et fait baisser la testostérone.

Peut-on doser l'œstradiol sous pilule ?

Le résultat est bas et ne reflète pas la fonction ovarienne, car la pilule la freine. On arrête la contraception au moins un mois avant un bilan hormonal.

Sources

  1. MedlinePlus – Estrogen Levels Test
  2. Endocrine Society – Reproductive hormone testing resources

Cette page a une vocation éducative et ne remplace pas l'avis d'un médecin. Ne modifiez pas un traitement sur la seule lecture d'une analyse. En cas d'urgence au Maroc, appelez le 141 (SAMU) ou le 15 (Protection civile). Dernière mise à jour: .

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Quel est l'œstradiol normal au 3e jour du cycle ?

Environ 20 à 80 pg/mL. Une valeur supérieure à 80 ce jour-là peut traduire un follicule précoce ou un kyste et masquer une FSH élevée ; on recontrôle.

Dose-t-on l'œstradiol chez l'homme ?

Oui en cas de gynécomastie, d'infertilité ou de testostérone basse, car son élévation (surtout avec l'obésité) freine l'hypophyse et fait baisser la testostérone.

Peut-on doser l'œstradiol sous pilule ?

Le résultat est bas et ne reflète pas la fonction ovarienne, car la pilule la freine. On arrête la contraception au moins un mois avant un bilan hormonal.

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