Le cortisol est une hormone de la glande surrénale qui régule la glycémie, la tension artérielle et la réponse au stress. Son taux suit un rythme…
Le cortisol est une hormone de la glande surrénale qui régule la glycémie, la tension artérielle et la réponse au stress. Son taux suit un rythme journalier : maximal vers 8 h du matin (environ 6 – 23 µg/dL, soit 165 – 635 nmol/L) et bas la nuit. L'heure du prélèvement est donc toujours précisée, et des tests de stimulation ou de freinage sont souvent nécessaires pour confirmer une anomalie.
Le dosage mesure le cortisol total sanguin (lié et libre). Des alternatives sont utiles : cortisol salivaire de minuit (pour dépister un excès), cortisol libre urinaire des 24 h, test de freinage à la dexaméthasone, et test au Synacthène (pour dépister une insuffisance).
Prélèvement à 8 h du matin après une nuit normale, en évitant stress et effort avant. Signalez toute corticothérapie (comprimés, crèmes, sprays, infiltrations) et la pilule contraceptive, qui augmente le résultat.
Les fourchettes ci-dessous sont indicatives et issues de références internationales ; la plage imprimée sur votre compte rendu reste la référence, car les méthodes varient d'un laboratoire à l'autre.
| Catégorie | Valeur de référence | Remarque |
|---|---|---|
| Sang – 8 h | 6 – 23 µg/dL | ≈ 165 – 635 nmol/L |
| Sang – 16 h | 3 – 16 µg/dL | Environ la moitié de la valeur du matin |
| Salive – minuit | < 0,15 µg/dL (≈ 4 nmol/L) | Une élévation oriente vers un Cushing |
| Urines des 24 h | < 50 µg/24 h | Selon la méthode du laboratoire |
Unité: µg/dL (ou nmol/L)
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Parce que le cortisol est maximal au réveil et diminue au fil de la journée. La valeur du matin sert de référence pour dépister une insuffisance ; celle de minuit (salive) est la meilleure pour dépister un excès.
Oui : stress aigu, manque de sommeil et maladie l'élèvent nettement. C'est pourquoi un Cushing ne se diagnostique jamais sur une seule prise de sang mais par des tests de freinage, salivaires ou urinaires répétés.
Beaucoup. L'hydrocortisone est dosée comme du cortisol et augmente le résultat ; la dexaméthasone et la prednisone freinent les surrénales et le diminuent. Signalez chaque produit, même les crèmes.
Cette page a une vocation éducative et ne remplace pas l'avis d'un médecin. Ne modifiez pas un traitement sur la seule lecture d'une analyse. En cas d'urgence au Maroc, appelez le 141 (SAMU) ou le 15 (Protection civile). Dernière mise à jour: .
Parce que le cortisol est maximal au réveil et diminue au fil de la journée. La valeur du matin sert de référence pour dépister une insuffisance ; celle de minuit (salive) est la meilleure pour dépister un excès.
Oui : stress aigu, manque de sommeil et maladie l'élèvent nettement. C'est pourquoi un Cushing ne se diagnostique jamais sur une seule prise de sang mais par des tests de freinage, salivaires ou urinaires répétés.
Beaucoup. L'hydrocortisone est dosée comme du cortisol et augmente le résultat ; la dexaméthasone et la prednisone freinent les surrénales et le diminuent. Signalez chaque produit, même les crèmes.
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