Le potassium est le minéral clé du rythme cardiaque et de la contraction musculaire, maintenu dans une fourchette étroite : 3,5 – 5,0 mmol/L. Une…
Le potassium est le minéral clé du rythme cardiaque et de la contraction musculaire, maintenu dans une fourchette étroite : 3,5 – 5,0 mmol/L. Une élévation (au-delà de 5,5) comme une baisse (en dessous de 3,0) peuvent provoquer des troubles cardiaques graves. Causes fréquentes de hausse : insuffisance rénale et antihypertenseurs (sartans, IEC, spironolactone) ; de baisse : vomissements, diarrhée, diurétiques. Une valeur élevée est souvent artefactuelle, due à l'hémolyse dans le tube.
Le dosage mesure le potassium sérique. 98 % du potassium est intracellulaire : toute hémolyse au prélèvement (garrot prolongé, poing serré à répétition, aiguille fine, centrifugation tardive) l'élève artificiellement, le laboratoire mentionne alors « échantillon hémolysé ». Il se lit avec le sodium, la créatinine et les bicarbonates, et se confirme par un ECG aux valeurs extrêmes.
Pas de jeûne. Ne pas serrer le poing à répétition pendant le prélèvement. Signalez tous vos médicaments et compléments (les sels de régime sont riches en potassium).
Les fourchettes ci-dessous sont indicatives et issues de références internationales ; la plage imprimée sur votre compte rendu reste la référence, car les méthodes varient d'un laboratoire à l'autre.
| Catégorie | Valeur de référence | Remarque |
|---|---|---|
| Normal | 3,5 – 5,0 mmol/L | Certains laboratoires jusqu'à 5,1–5,3 |
| Hypokaliémie légère | 3,0 – 3,4 mmol/L | |
| Hypokaliémie sévère | < 2,5 – 3,0 mmol/L | Risque de trouble du rythme |
| Hyperkaliémie légère | 5,1 – 5,9 mmol/L | |
| Hyperkaliémie sévère (urgence) | ≥ 6,0 – 6,5 mmol/L |
Unité: mmol/L (= mEq/L)
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3,5 – 5,0 mmol/L. Entre 5,1 et 5,5, un nouveau prélèvement bien réalisé s'impose avant toute décision, car l'hémolyse du tube est la cause la plus fréquente d'une élévation modérée.
Banane, oranges et jus, pommes de terre, tomates, avocat, épinards, légumineuses, fruits secs (dattes, abricots), fruits à coque et sels de régime. À limiter en cas d'insuffisance rénale, à augmenter en cas d'hypokaliémie.
IEC, sartans et spironolactone l'élèvent, surtout en cas de maladie rénale ou de prise d'anti-inflammatoires. On dose donc potassium et créatinine 1 à 2 semaines après le début de ces traitements, puis régulièrement.
Parce que l'éclatement des globules rouges libère leur potassium dans le sérum, d'où une fausse élévation. Le reprélèvement évite de traiter une hyperkaliémie qui n'existe pas.
Cette page a une vocation éducative et ne remplace pas l'avis d'un médecin. Ne modifiez pas un traitement sur la seule lecture d'une analyse. En cas d'urgence au Maroc, appelez le 141 (SAMU) ou le 15 (Protection civile). Dernière mise à jour: .
3,5 – 5,0 mmol/L. Entre 5,1 et 5,5, un nouveau prélèvement bien réalisé s'impose avant toute décision, car l'hémolyse du tube est la cause la plus fréquente d'une élévation modérée.
Banane, oranges et jus, pommes de terre, tomates, avocat, épinards, légumineuses, fruits secs (dattes, abricots), fruits à coque et sels de régime. À limiter en cas d'insuffisance rénale, à augmenter en cas d'hypokaliémie.
IEC, sartans et spironolactone l'élèvent, surtout en cas de maladie rénale ou de prise d'anti-inflammatoires. On dose donc potassium et créatinine 1 à 2 semaines après le début de ces traitements, puis régulièrement.
Parce que l'éclatement des globules rouges libère leur potassium dans le sérum, d'où une fausse élévation. Le reprélèvement évite de traiter une hyperkaliémie qui n'existe pas.
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