تحليل الصوديوم في الدم

الصوديوم هو المعدن الرئيسي في سوائل الجسم خارج الخلايا ويحدد توازن الماء. الطبيعي 135 – 145 mmol/L. انخفاضه (نقص صوديوم الدم) هو أكثر اضطرابات الأملاح…

الخلاصة

الصوديوم هو المعدن الرئيسي في سوائل الجسم خارج الخلايا ويحدد توازن الماء. الطبيعي 135 – 145 mmol/L. انخفاضه (نقص صوديوم الدم) هو أكثر اضطرابات الأملاح شيوعاً، وسببه غالباً زيادة الماء لا نقص الملح: مدرات البول، أدوية الاكتئاب، قصور القلب أو الكبد، وإفراز الهرمون المضاد لإدرار البول. الارتفاع يعني نقص ماء (جفاف). التغيرات السريعة تؤثر على الدماغ.

ماذا يقيس هذا التحليل؟

يقيس تركيز الصوديوم في المصل، وهو انعكاس لنسبة الملح إلى الماء لا لكمية الملح المطلقة. يُفسَّر مع الأسمولية وصوديوم البول وحالة السوائل (جفاف، تورم، طبيعي) لتحديد السبب. ارتفاع السكر أو الدهون الشديد يعطي صوديوماً منخفضاً كاذباً.

لماذا يطلبه الطبيب؟

  • ضمن الأيونات الروتينية وقبل الجراحة
  • ارتباك، صداع، غثيان، تعب، سقوط عند كبار السن (نقص الصوديوم)
  • عطش شديد، جفاف، قلة الوعي (ارتفاع الصوديوم)
  • متابعة مدرات البول وأدوية الاكتئاب (SSRI) والكاربامازيبين
  • قصور القلب، تليف الكبد، أمراض الكلى
  • إسهال أو قيء شديد، حروق، تعرق غزير

التحضير قبل التحليل

لا يحتاج صياماً. اشرب كالمعتاد (لا تُفرط ولا تمتنع). اذكر كل الأدوية.

القيم الطبيعية

المجالات أدناه تقريبية ومأخوذة من مراجع دولية؛ المجال المطبوع في ورقة مختبرك هو المرجع الأول لأن الطرق المخبرية تختلف.

الفئةالقيمة المرجعيةملاحظة
طبيعي135 – 145 mmol/L
نقص خفيف130 – 134 mmol/L
نقص متوسط125 – 129 mmol/L
نقص شديد< 125 mmol/Lخطر تشنجات ووذمة دماغية إن كان سريعاً
ارتفاع> 145 mmol/L> 160 خطير

الوحدة: mmol/L (= mEq/L)

ماذا يعني ارتفاع النتيجة؟

  • الجفاف: قلة شرب الماء (كبار السن، الرضع، فقدان الوعي)، إسهال، حمى، تعرق
  • السكري الكاذب (فقدان ماء عبر البول)
  • ارتفاع السكر الشديد مع إدرار تناضحي
  • تناول ملح مفرط أو محاليل مالحة مركزة (نادر)

ماذا يعني انخفاض النتيجة؟

  • مدرات الثيازيد (السبب الدوائي الأول، خاصة عند المسنّات)
  • متلازمة SIADH: أدوية الاكتئاب، كاربامازيبين، أمراض الرئة والدماغ، أورام
  • قصور القلب، تليف الكبد، المتلازمة الكلوية (زيادة ماء مع تورم)
  • قيء وإسهال شديد مع تعويض بالماء فقط
  • شرب ماء مفرط (رياضيون، اضطرابات نفسية)، الجعة
  • قصور الكظر أو الدرقية
  • انخفاض كاذب: سكر مرتفع جداً، دهون مرتفعة جداً

متى تراجع الطبيب؟

  • صوديوم أقل من 125 أو أعلى من 155 mmol/L، أو أي قيمة مع ارتباك أو قيء أو تشنجات: مستعجلات
  • نقص خفيف عند مسنّ يتناول مدر ثيازيد أو مضاد اكتئاب: مراجعة الطبيب خلال أيام لتعديل الدواء
  • لا تصحح نقص الصوديوم بشرب ماء أكثر: غالباً يزيد الأمر سوءاً

عندك نتيجة تحليل ولا تفهمها؟

ارفع صورة ورقة التحليل وسيشرح لك AI Doctor كل سطر بالعربية خلال ثوانٍ، مجاناً وبدون تسجيل.

قراءة تحليلي بالذكاء الاصطناعي

تحاليل ذات صلة

أسئلة شائعة

الصوديوم منخفض، هل يجب أن آكل ملحاً أكثر؟

غالباً لا. معظم حالات نقص الصوديوم سببها زيادة الماء في الجسم (أدوية، قصور قلب، SIADH) لا نقص الملح. العلاج يعتمد على السبب: تقليل السوائل، تغيير الدواء، أو علاج المرض الأساسي. لا تعالج نفسك.

هل يعالج نقص الصوديوم بسرعة؟

لا، التصحيح السريع (أكثر من 8–10 mmol/L في 24 ساعة) قد يسبب تلفاً دماغياً دائماً (إزالة الميالين). لذلك يُعالج النقص المزمن ببطء وتحت مراقبة مخبرية متكررة.

ما علاقة الصوديوم بضغط الدم؟

تحليل صوديوم الدم لا يعكس استهلاكك للملح ولا ضغطك؛ الكلى تحافظ عليه ثابتاً. الملح الزائد يرفع الضغط عبر احتباس الماء، ويُقيَّم بصوديوم البول 24 ساعة إن لزم.

المصادر

  1. MedlinePlus – Sodium Blood Test
  2. European clinical practice guideline on diagnosis and treatment of hyponatraemia (2014)

هذه الصفحة للتثقيف الصحي ولا تغني عن استشارة الطبيب. لا تغيّر علاجك بناءً على قراءة تحليل وحدها. في الحالات الطارئة في المغرب اتصل بـ 141 (SAMU) أو 15 (الوقاية المدنية). آخر تحديث: .

Version française

الصوديوم منخفض، هل يجب أن آكل ملحاً أكثر؟

غالباً لا. معظم حالات نقص الصوديوم سببها زيادة الماء في الجسم (أدوية، قصور قلب، SIADH) لا نقص الملح. العلاج يعتمد على السبب: تقليل السوائل، تغيير الدواء، أو علاج المرض الأساسي. لا تعالج نفسك.

هل يعالج نقص الصوديوم بسرعة؟

لا، التصحيح السريع (أكثر من 8–10 mmol/L في 24 ساعة) قد يسبب تلفاً دماغياً دائماً (إزالة الميالين). لذلك يُعالج النقص المزمن ببطء وتحت مراقبة مخبرية متكررة.

ما علاقة الصوديوم بضغط الدم؟

تحليل صوديوم الدم لا يعكس استهلاكك للملح ولا ضغطك؛ الكلى تحافظ عليه ثابتاً. الملح الزائد يرفع الضغط عبر احتباس الماء، ويُقيَّم بصوديوم البول 24 ساعة إن لزم.

الرئيسية | المدونة | من نحن | الأسئلة الشائعة | صيدلية الحراسة